為什麼牙齒會變黃- 了解6種黃牙成因,再選擇健康的牙齒美白方法

牙齒黃怎麼辦?牙醫師分析黃牙齒原因與解決方法

牙齒黃和牙齒美白方法一直是 ptt、dcard 上網友熱烈討論的話題,許多人是在拍照時發現牙齒黃黃的不好看,或是牙齒黃垢已經對工作或生活造成困擾,進而上網搜尋各種牙齒美白的方法。

牙齒黃也有分很多種原因,像我們感冒要對症下藥才會痊癒一樣,不同牙齒黃原因所適用的牙齒美白方法也不一樣。專攻前牙美學的吳國綸醫師指出:牙齒黃的原因因人而異,最常見的是經常食用會讓牙齒變黃的食物而染色,如:咖啡、茶、咖哩…等;抽菸、嚼檳榔,或是沒有養成良好牙齒清潔習慣,食物殘渣與色素持續沉澱,也會導致牙齒變黃或黑。此外,某些藥物和治療也可能會使牙齒變色,如四環黴素造成的四環素牙黃或曾接受過根管治療,甚至人體的自然老化,也都可能是牙齒黃的原因。

大部分的人在嘗試各種牙齒美白方法或相關療程前,其實並不知道自己的牙齒黃原因,就在坊間不專業的美白工作室亂做牙齒美白,發生後遺症或副作用後悔才來找牙醫師治療。為了改變這個情況,吳國綸醫師將透過本篇文章為大家詳細說明六種牙齒黃原因,以及對應的牙齒美白療程,並建議有牙齒黃/黑/灰困擾的患者在看過這篇文章後,一定要請專業牙醫師診斷評估,接受適當的美白牙齒療程,才是徹底改善牙齒黃最安全有效的方法。

牙齒黃一定不健康嗎?牙醫:取決於天生牙黃或是牙齒黃垢

在介紹牙齒黃原因前,要先為大家破除「牙齒黃=不健康」的迷思:

從牙齒構造來看,我們的牙齒有不同層次:最外層是帶點藍白色的「牙釉質」(也就是大家常說的”琺瑯質”),牙釉質下面的「牙本質」是一種天然帶有黃色的硬組織,牙本質的顏色會通過半透明層的牙釉質顯示出來,而牙釉質的厚度和牙本質的顏色因人而異,造成每個人天然牙齒顏色的不同,這就是某些人天生牙齒黃的主要原因。

牙齒構造圖-牙釉質-琺瑯質-牙本質
牙釉質本身是半透明的,厚度可能會隨年齡漸長磨損變薄,而露出下層象牙質的天然黃色彩

從上圖可以了解,健康牙齒顏色其實不一定是全然潔白,所以如果您覺得自己的牙齒帶有些許黃白色,或是天生牙齒黃,並不一定意味著它們不健康;但如果牙齒黃來自牙菌斑、牙結石形成的牙垢,當然就不是健康齒色了。

天天刷牙,牙齒還是有刷不掉的牙齒黃垢或黃斑,這是因為牙齒黃垢或黃斑是食物殘渣堆積在牙齒表面上,時間久了就沈澱形成牙菌斑覆蓋住牙齒結構,當牙菌斑累積越多變成牙結石,就會讓牙齒看起來黃黃的(後面在介紹不同牙齒黃原因時會提供一份牙齒黃的「地雷食物清單」,方便大家在日常飲食上可以多加注意~);頑固的牙結石沒有辦法靠我們平常刷牙去除,所以才需要到診所洗牙。

六種牙齒黃原因與牙齒美白推薦方法

前面提到解決牙齒黃需要「對症下藥」,目前專業牙科診所有提供冷光美白、噴砂美白、陶瓷貼片、全瓷冠等多種牙齒美白療程,接下來我們就針對以下這 6 種常見的牙齒黃原因為大家詳細說明,並建議對應的牙齒美白方式:

1. 服用四環黴素藥物(Tetracyclines)

牙齒變黃原因-四環素藥物沉積

四環黴素是什麼?為什麼會讓牙齒變黃?

四環黴素也被稱為”四環素”,英文是Tetracyclines,四環黴素是一種幾十年前常被使用的抗生素之一,通常用於治療不同種類的細菌感染。懷孕前三個月的孕婦或 7 ~ 8 歲的兒童使用四環黴素,抗生素會沉積在牙芽中導致牙齒顯著變色;四環黴素常用於治療痤瘡、青春痘、慢性支氣管炎、也是常用於皮膚傷口或在眼藥膏裡做為抗生素,成年人若長期服用也會沉積在牙齒中導致牙齒變黃。

一般飲用咖啡或紅葡萄酒造成的牙齒染色是發生在牙釉質上,這種屬於「外因性」的牙齒黃可以通過冷光美白噴砂美白療程分解或去除污漬;但四環素沉積物會造成牙本質永久性染色,長期服用四環黴素造成的四環素牙黃則屬於不易處理的「內因性」牙齒變色,牙醫師會根據四環素染色牙齒的嚴重程度建議不同的牙齒美白療程。

四環黴素牙齒美白推薦方法:冷光美白、瓷牙貼片全瓷冠

一般我會視患者情況再來決定療程,輕度的四環黴素染色可看患者牙齒健康狀況決定是否使用冷光美白(不是每個人都可以使用冷光美白哦);重度染色則要透過瓷牙貼片全瓷冠來改善。不管你的四環黴素牙齒是輕度還是重度,建議都要找專業的牙醫診所諮詢合適的牙齒美白方法喔!

針對因服用四環黴素而造成的牙齒染色,我們有整理另一篇文章說明適合的牙齒美白方法,推薦可以看看:四環黴素染色造成牙齒黃怎麼辦?陶瓷貼片一天美白牙齒!

2. 做過根管治療

牙齒變黃原因-根管治療導致牙齒鈣化

根管治療俗稱「抽神經」,是清除被感染的或受損的神經組織。根管治療後牙齒變得更脆弱,牙齒內的色素在神經中沉積,會導致牙齒變成灰色或棕色。反應過程則會導致牙齒鈣化,進而造成牙齒變黃。

根管治療後推薦牙齒美白方法:齒內美白、根管治療牙套、全瓷冠

根管治療後牙齒變色,一般會使用齒內美白的方法,將漂白劑混合物施加到變色牙齒內部,讓藥劑在牙齒內停留一周,然後重複該過程直至牙齒達到所需的顏色。不過,齒內美白是一種相對保守的方法,也無法保護根管治療後的牙齒,所以通常做過根管治療的牙齒若變色,專業的牙醫診所會建議製作牙套或是全瓷牙冠,才能有效保護牙齒和改善美觀。

【貼心提醒您:根管治療後的牙齒不建議做瓷牙貼片喔!因為根管治療後的牙齒會變脆弱,更需要全瓷冠全罩式的保護】

3. 飲食習慣不佳

牙齒變黃原因-飲食習慣不佳導致色素沉澱

我們每天都會攝取各式各樣的食物和飲料,現代人也常習慣吃完熱食後來杯冰涼的飲料,但這種快速的冷熱交替其實容易使牙齒表面產生裂縫而導致牙齒變色。

至於有哪些飲料或食物會讓牙齒「越吃越黃」呢?下面整理一些地雷食物清單,讓大家在日常飲食中可以多多注意!

讓牙齒變黃的飲料

  • 茶和咖啡:長期喝咖啡、濃茶,或是中藥等深色飲料,一段時間累積下來便會在牙齒表面產生黃色或深色污漬,導致牙齒變色或變黃。茶類和咖啡富含單寧酸成分,它會改變口腔的pH平衡、加速牙齒著色效果,大量飲用牙齒染色將更加明顯。
  • 酸性/含糖飲料:酸性和含糖的東西,包括可樂等碳酸飲料、柑橘類水果和果汁、運動飲料等,這些食物也會削弱牙釉質,讓色素更容易囤積。
  • 紅酒:紅酒葡萄皮含天然丹寧酸與花色素甘草,都會使飲用者的舌頭牙齒著色,酒質越濃郁染色能力就越強。
  • 白酒:白葡萄酒本身含有大量的酸,這些酸會隨著時間的流逝而腐蝕琺瑯質。

讓牙齒變黃的食物

  • 咖哩:主要成分薑黃超過了尼古丁,排行第一,對牙齒顏色影響最大。
  • 酸性水果:橘子和番茄等高酸食物,會腐蝕保護牙齒的堅硬琺瑯質,使顏色更黃的牙本質露出來,牙齒也可能變得更容易敏感。
  • 色素豐富的水果:櫻桃、藍莓或石榴等水果雖然富含抗氧化劑,但這些色素豐富的漿果卻具有嚴重的污漬現象。此外,果汁中也富含糖分,糖分會增加口腔中的細菌,導致牙齒進一步受損和變色。
  • 甜食:糖果、餅乾、巧克力,甚至薯片之類的零食也含有糖分,使細菌滋生而導致蛀牙。嚴重時會使牙齒出現深褐色或難看的黑色,如果不及時治療,更會產生牙結石、牙齒脫落等更嚴重的牙齒問題。

飲食造成色素沉澱推薦牙齒美白方法:冷光美白、居家美白、瓷牙貼片、噴砂美白

食物色素沉澱造成的牙齒黃問題,除了要養成定期洗牙、飯後刷牙漱口等潔牙習慣,也可以在專業醫師的建議下,透過冷光美白、居家美白或瓷牙貼片等牙齒美白方式來改善。 如果只是牙齒表面的污漬染色,情況輕微的也可以使用噴砂美白方式處理。

4. 吸菸、嚼檳榔

牙齒變黃原因-吸菸嚼檳榔造成牙齒染色

香煙和雪茄中的尼古丁、菸焦油等物質無法在水中溶解,隨著時間推移沉澱在牙齒的牙釉質中,進而導致牙齒黃或是牙齒出現難看的黃棕色痕跡。此外,咀嚼檳榔也會引起牙齦刺激和蛀牙,牙齒可能會永久染成深紅色甚至黑色。

吸菸、檳榔造成牙齒染色推薦牙齒美白方法:噴砂美白、冷光美白、居家美白、瓷牙貼片

長期抽菸、吃檳榔的人若想擺脫一口黃牙,可以選擇噴砂美白來清除牙齒染色。但若是染色嚴重,則須在醫師的指示下進行其他牙齒美白療程。抽菸、嚼檳榔不僅嚴重影響牙齒美觀,更會帶來口腔癌等重大疾病,戒掉菸癮和嚼食檳榔,才是最佳的作法。

5. 牙齒老化

牙齒變黃原因-牙齒老化

隨著年齡增長,牙釉質的外層會跟著時間推移而變薄露出更多的牙本質,讓牙齒看起來黃黃的。遺憾的是,這是無法阻止的自然衰老過程,若極度在乎牙齒美觀的人,可以選擇瓷牙貼片來達到美白效果,若維持得當,陶瓷貼片的美白效果可維持十幾年不會變色。

牙齒老化推薦牙齒美白方法:瓷牙貼片

6. 過度使用漱口水

牙齒變黃原因-過度使用漱口水

氟化物是口腔護理的主要產品,主要用於牙膏、漱口水,對牙齒有益,更可以預防蛀牙。但是若讓牙齒暴露於過量的氟化物,則會導致牙齒變黃或產生棕黃色斑點。建議要購買市售漱口水前應詳細閱讀產品標籤,了解正確使用方式,或是在專業牙醫師的建議和指示下使用,不然過度使用漱口水不只會導致牙齒變黃,甚至可能讓口腔黏膜破損。

慎選專業牙齒美白療程,安全有效解決牙齒黃問題

透過上面介紹的牙齒黃原因和相關療程,相信您應該了解針對不同的牙齒黃原因,必須透過專業牙科相對應的牙齒美白療程,才能用正確又健康的方式讓牙齒白回來。

至於許多患者詢問或 ptt、dcard 網友討論的牙齒美白方式,如:牙齒美白貼片、美白牙膏、牙齒美白機、美白筆等,這些市面販售的牙齒美白商品由於法規規定,美白藥劑含量不能太高,因此短時間改善牙齒黃的效果不彰,宣稱能立即美白的產品或療程,多數是使用超過規定的美白劑量,且每個人牙齒狀況不同,若操作不當不僅牙齒沒有變白,還可能導致牙齒脫鈣、牙齦發炎、牙周病等後遺症。

以牙齒貼片為例,我在 樹脂貼片亂象! 她們超後悔做免磨牙瓷牙貼片 後遺症一堆 這篇文章中就有提到許多牙齒黃患者在外面做了不良齒雕美白,牙齒貼片失敗後產生變色、破損或牙齦發炎等各種後遺症才來找我拆掉重做。

正規的陶瓷牙齒貼片會像下圖這樣自然、耐用,美白牙齒效果也久:

牙科診所的陶瓷貼片和外面價格便宜的齒雕美白牙齒貼片有何不同?我在「陶瓷貼片價格」這篇文章中有進一步分析牙齒貼片種類、黑心貼片風險,以及如何判斷安全、合法的高品質陶瓷貼片,推薦想用貼片美白牙齒的患者看看,也可以參考下面這些透過數位陶瓷貼片解決牙齒黃、並進一步實現牙齒「極致美感」的真實案例:

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